Comment reconnaître et traiter le strabisme chez les jeunes enfants ?

Le strabisme est un trouble oculaire qui se caractérise par une déviation de l’œil, c’est-à-dire une erreur d’alignement des deux yeux. Il peut être présent dès la naissance ou se développer plus tard dans la vie. Dans tous les cas, si vous doutez que vous ou votre enfant souffrez de strabisme, il est important de consulter un ophtalmologiste dès que possible pour recevoir un diagnostic précis et un traitement adéquat.

Les différents types de strabisme

Il existe plusieurs formes de strabisme, toutes caractérisées par des déviations oculaires différentes :

Strabisme congénital

Le strabisme congénital est présent dès la naissance et est causé par un problème musculaire ou nerveux qui empêche l’œil de se positionner correctement. Ce type de strabisme peut être constant ou intermittent et peut se développer plus tard dans la vie s’il n’est pas traité.

Strabisme accommodatif

Le strabisme accommodatif est causé par une erreur de réfraction, c’est-à-dire un trouble de la mise au point de l’œil où l’œil doit faire plus d’effort pour se concentrer sur un objet proche. Ceci peut entraîner une déviation des yeux, surtout chez les enfants ayant une forte hypermétropie.

Strabisme paralytique

Le strabisme paralytique est causé par un traumatisme ou une lésion du nerf oculomoteur qui empêche les muscles de l’œil de se déplacer correctement.

Strabisme sensoriel

Le strabisme sensoriel est causé par une mauvaise vision d’un œil (comme dans le cas d’une cataracte congénitale ou d’un glaucome) qui entraîne une déviation de l’œil en vue de supprimer l’image visuelle mal vue.

Les symptômes du strabisme

Le principal symptôme du strabisme est la déviation d’un des yeux, qui peut être permanente ou intermittente. Cependant, d’autres symptômes peuvent également être présents :

  • Douleur oculaire
  • Fatigue oculaire
  • Maux de tête
  • Sensibilité à la lumière
  • Vision double

Les causes du strabisme

Les causes exactes du strabisme sont encore mal comprises, mais on sait qu’elles peuvent inclure à la fois des facteurs génétiques et environnementaux. Par exemple, certains enfants naissent avec des muscles oculaires plus faibles, ou leur cerveau peut avoir du mal à contrôler les mouvements oculaires. Dans d’autres cas, un strabisme peut se développer suite à un problème de réfraction ou à une maladie oculaire.

Les traitements pour le strabisme

Le traitement pour le strabisme dépendra de la cause et de la gravité de la déviation oculaire. Les principales options de traitement sont :

Lunettes correctrices

Si le problème est causé par un trouble de la mise au point (hypermétropie, myopie, astigmatisme), des lunettes correctrices peuvent être prescrites pour aider l’œil à se concentrer correctement. Cela peut résoudre le problème de strabisme chez certains enfants. Cependant, si l’enfant a un strabisme trop important, les lunettes corrigeront la réfraction et ne soigneront pas le strabisme. Des examens réguliers chez un ophtalmologiste sont donc essentiels pour suivre l’évolution du strabisme chez l’enfant.

Patch de l’œil

La thérapie du patch de l’œil est souvent utilisée pour traiter le strabisme chez les enfants de moins de 6 ans ou ceux dont le strabisme n’est pas trop prononcé. Cette technique consiste à couvrir l’œil sain avec un patch de manière à forcer le cerveau à se concentrer sur l’œil affecté. Ceci peut aider à renforcer les muscles oculaires et à améliorer l’alignement des yeux. Cette méthode est souvent associée à une rééducation orthoptique pour former les enfants à l’utilisation correcte de leurs deux yeux.

Chirurgie oculaire

La chirurgie est souvent nécessaire dans les cas les plus graves de strabisme. La chirurgie vise à renforcer ou à affaiblir les muscles oculaires pour aider à corriger l’alignement des yeux. Cette intervention peut être effectuée à tout âge, mais est généralement recommandée pour les enfants de plus de 4 ans. Cela permet de mieux contrôler le résultat et d’aider à prévenir les complications pendant l’opération.

Les complications possibles du strabisme

Le strabisme peut entraîner plusieurs complications, notamment :

  • Vision double chronique
  • Amblyopie ou « œil paresseux »
  • Perte de la vision périphérique
  • Développement de troubles de la parole
  • Problèmes psychosociaux, surtout chez les enfants

Comment prévenir le strabisme

Malheureusement, il n’existe pas de moyens connus pour prévenir le strabisme congénital ou héréditaire. Cependant, vous pouvez prendre des mesures pour protéger la vue de vous et de votre enfant et réduire le risque de développer un strabisme :

  • Faire des examens de la vue chez un ophtalmologiste régulièrement (au moins une fois tous les deux ans)
  • Avoir une alimentation riche en vitamines A, C et E, ainsi qu’en zinc et en acides gras oméga-3
  • Protéger les yeux de votre enfant des objets pointus ou des projectiles
  • Réduire le temps d’utilisation des écrans (ordinateurs, tablettes et smartphones) autant que possible
  • Éviter de fumer ou de s’exposer à la fumée de cigarette

Conclusion

Le strabisme est un trouble oculaire courant qui peut être traité avec succès s’il est détecté rapidement. Si vous pensez que vous ou votre enfant souffrez de strabisme, consultez un ophtalmologiste pour un diagnostic et un traitement adapté. Avec un traitement approprié, vous pouvez éviter les complications et apprécier la vie avec une bonne vision des deux yeux.

FAQ

Le strabisme est-il héréditaire?

Oui, le strabisme peut être héréditaire dans certains cas, mais pas toujours.

Le patch oculaire est-il efficace pour traiter le strabisme chez les adultes ?

Le patch oculaire est surtout utilisé pour traiter le strabisme chez les enfants.

Le strabisme peut-il se développer plus tard dans la vie ?

Oui, le strabisme peut se développer plus tard dans la vie en raison de certaines maladies ou lésions oculaires, ainsi que de facteurs environnementaux.